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创国内先例 新桥医院“微孔”巧取血栓
2018年 11月 01日 09:38:30 来源: 沙坪坝新闻中心 编辑: lc
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    近日,陆军军医大学新桥医院心血管外科TAVI团队协作,利用该科的传统优势技术项目——心脏不停跳技术,在只有3厘米的“微孔”下,成功在患者身上取出心脏心室内血栓,然后再微创经导管主动脉瓣植入术(TAVI),将坏掉的“阀门”换掉。据悉,类似病例的成功手术在国内外还没有先例,可以说创造了医学奇迹。

    今年73岁的黄大爷来自武隆区,一直身体比较瘦弱,1.65米的个子仅有40公斤,一个月前因突发心慌、气促、头晕,到当地医院检查发现主动脉瓣重度狭窄,主动脉瓣开口不到正常人的四分之一。在当地治疗一段时间后,黄大爷的病情不但没有好转,还加重了,家人紧急将老人送到了新桥医院急诊科。复查心脏彩超后,发现老人主动脉瓣重度钙化、重度狭窄,更重要的是,反应患者心功能指标的射血分数只有34%,仅为正常人的一半左右。当即,黄大爷住到该院心血管外科。

    该科主任肖颖彬教授带领TAVI团队的专家们多次进行会诊讨论,决定利用新桥医院心血管外科的传统优势技术项目——心脏不停跳技术,在直视下取出心室内血栓,然后再行经导管主动脉瓣植入术(TAVI)。在医护人员的共同努力下,手术成功进行。术后一周,复查心脏彩超发现,黄大爷的心功能指标已经恢复到56%,接近正常人的标准,老人顺利康复出院。

    据新桥医院心血管外科蹇朝副教授介绍,左心室血栓发生率低,大都与冠心病导致室壁瘤,局部心室扩张有关,像该例患者这样的没有冠心病,没有室壁瘤,而在心尖处形成血栓的病例,确实非常罕见。黄大爷的成功救治,既体现了陆军军医大学心血管外科在心脏不停跳技术上的临床经验长期积累,也反映了TAVI团队在最新技术的掌握上的重要经验积累,是传统技术优势和最新微创介入治疗技术的最佳结合,为重危心脏病患者的救治提供了治疗经验。(记者 赵杰昌 通讯员 李春梅)

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